トレチノイン
トレチノイン療法について
（自宅で行う治療です。）
トレチノイン療法は、年齢とともに衰えて来る、お肌のターンオーバーを正常に戻し、その結果、にきび・しみ・しわ・肝斑を改善する療法です。トレチノインとは、ビタミンA（レチノール）の誘導体で生理活性(生物に生理的変化をひき起こす働き)は、ビタミンAの約 300倍あります。レチノイン酸は、誰でも血液中にごく微量流れているものですから、抗原抗体反応を起したり、アレルギー反応を起したりすることはありません。
トレチノイン軟膏は、米国ではしわ・にきびの治療医薬品として、FDAに認可されており、皮膚の美的効果薬として非常に多くの患者さまに使用されています。トレチノイン（レチノイン酸）は米国ではしわ・ニキビの治療医薬品としてFDAに認可されており、非常に多くの患者さんに皮膚の若返り薬として使用されています。この肌再生効果のあるトレチノインと、しみの元であるメラニン活性を抑える作用のあるハイドロキノン、高機能型ビタミンC(APPS)ローションを組み合わせて治療を進めていきます。（2週間ごとの診察が必要です。）医師がトレチノイン軟膏を処方し、ご自宅で塗布するだけの治療です。
お勧めの方
- にきび跡が気になる方
- 自宅ケアでしみを改善したい方
- 市販の化粧品では、効果がなかった方
- やけど跡や傷跡の色素沈着を消したい方
トレチノイン軟膏の作用
- 角質をはがす。
- 表皮の細胞をどんどん分裂・増殖させ、皮膚の再生を促す。(約２週間で表皮が置き換えられる。)
- 皮脂線の働きを抑え、皮脂の分泌を抑える。（にきびが改善）
- 真皮でコラーゲンの分泌を高め、長期的に皮膚の張り、小じわを改善する。
- 表皮内でのヒアルロン酸などの粘液性物質の分泌を高め、皮膚をみずみずしくする。
- トレチノイン(オールトランスレチノイン酸)は、表皮の深い層にあるメラニン色素を外に出す働きがあります。角質を剥がし、表皮の細胞を活発に分裂させ再生を促します。表皮の細胞はどんどん押し上げられていき、表皮の深い部分にあるメラニン色素も同時に外に押し出します。
- ２～４週間でメラニン色素を外に出してしまいます。グリコール酸などによるケミカル
トレチノイン療法の実際
- ドクターによるカウンセリングで、トレチノイン療法が可能であるかを診断します。
非常に強い作用がありますので、必ず医師の指導のもとに2週間に一度受診をして濃度を調節しながら使用していただきます。妊娠・授乳中、アトピー性皮膚炎、敏感肌、紫外線ブロック、ハイドロキノン過敏症、当院コスメを使えない方は治療ができないことがあります。トレチノイン軟膏は、医師が処方する軟膏で市販されておりません。 -
治療を開始すると、皮膚が赤くなりぼろぼろと角質が取れます。この反応は、トレチノイン軟膏が、古い細胞を押し出し、新しい表皮を作りあげている通常の経過です。アレルギー反応(薬によるかぶれ)ではありません。
右の写真はトレチノイン使用後、2週間です。
表皮がうすく剥離しています。このような状態になったら、一旦塗布を中止して、ドクターズコスメにて保湿をしっかりします。
１週間程度で、表皮の剥離がおさまり、皮膚の弾力感を実感できます。
遠隔診療にても診察可能です。（LINEアプリにて。要診察代）
- 濃度を徐々にステップアップしながらご自宅で塗布、ケアをしていただきます。
しみは、個人差はありますが、約2ヶ月の治療で効果が期待できます。
※最近、レチノールやレチノールエステル配合の化粧品が市販されていますが、レチノールやレチノールエステルは、外用ではレチノイン酸の約100分の1の作用しかありません。
併用する薬剤
- ハイドロキノン軟膏
- ドクターくみこシリーズ化粧品
当院以外のコスメをお使いですと、副作用の判断ができかねますので治療中は必ず当院の基礎化粧品をお使い頂きます。
トレチノイン軟膏と併用するハイドロキノン＆ピーリング軟膏は、メラニン色素の生成を抑制する作用があり、また角質を剥がすピーリング作用がある強力な美白剤です。
市販されている化粧品や医薬品の中には、アルブチン、コウジ酸などを配合した美白製品が多数ありますが、成分の作用がハイドロキン軟膏と比較すると100分の1程度です。
治療中は紫外線ブロックを当院コスメにて徹底していただきます。（冬に行うのがおすすめ）
既に存在するしみは、トレチノイン軟膏とハイドロキノン軟膏による治療で、メラニン色素の少ない、綺麗な新しい皮膚に生まれ変わります。同時に皮膚の透明感や張りと潤いを回復する美的効果も期待できます。
POINT
- しみは、原因、部位、濃さ、大きさなどによって治療法を選択します。
- 外用抗菌剤に耐性をもつニキビにも効果が期待できます。
- トレチノイン軟膏は、日焼けによるしみ、老人性のしみに効果的で、特に顔にあるもので角質が厚くないもの、色の薄いものなどに適応します。
- トレチノイン軟膏は、表皮細胞を活発に分裂させ皮膚の再生を促すため、表皮の細胞をメラニン色素と一緒に外に押し出す作用があります。
- トレチノイン軟膏と併用するハイドロキノン軟膏は、メラニン色素の生成を抑制する作用があり、また角質を剥がす作用がある強力な美白剤です。